Espacialitats / ANESTESIOLOGIA
dimarts, 13 d'agost, 2024
UNITAT DEL DOLOR
El tractament del dolor agut postoperatori, essencial per aconseguir un hospital sense dolor.
El tractament del dolor agut postoperatori (DAP) és encara un repte als hospitals. Entre un 30% i un 75% dels pacients sotmesos a una intervenció quirúrgica experimenten dolor (de moderat a intens) en algun moment, dada que es relaciona amb un augment de la morbiditat i dels costs, i amb una disminució del confort del pacient. D'altra banda, s'ha demostrat que els pacients amb un mal control del dolor postoperatori presenten un risc més elevat de desenvolupar dolor crònic.
El tractament i prevenció del dolor agut postoperatori és una de les bases principals per aconseguir un hospital sense dolor. A partir de la iniciativa de la Unitat del Dolor de Mutua Balear, s'ha establert un pla d'actuació integral per a un abordatge multidisciplinari del dolor agut postoperatori que ha inclòs el personal d'infermeria, de farmàcia i els anestesiòlegs implicats en la cura i tractament dels pacients postoperats.
Una de les principals accions implantades és l'avaluació i el registre sistematitzat de la intensitat del dolor, considerat la 5a constant, en cada torn d'infermeria.
El pla d'abordatge multidisciplanari del DAP inclou, a més, l'aplicació de protocols de dolor lleu/moderat per a tots els pacients quirúrgics i la prescripció universal d'analgèsia de rescat, a més dels protocols d'analgèsia invasiva per al dolor moderat/intens, que ja s’aplicaven a la clínica. 
L'objectiu principal és l'ajust de les dosis i les pautes analgèsiques per proporcionar la màxima analgèsia dinàmica amb els mínims efectes secundaris. L'analgèsia dinàmica és la que permet iniciar la sedestació, la deambulació, la flexió i l’extensió d'extremitats o fer respiracions profundes i tossir, segons el procediment quirúrgic.